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만성 신부전에 대하여 만성 신부전의 원인은 다음과 같다. 초기에는 기능이 현저하게 떨어진 신장의 기능을 보완하도록 손상되지 않은 네프론의 여과율이 증가하면서 열심히 일을 하게 된다. 그래서 초기에는 특별한 증상 없이 신장 질환이 계속 진행되게 된다. 하지만 원래의 업무량보다 많은 일을 하게 된 네프론이 시간이 지남에 따라 손상이 되게 되면 남아있는 정상적인 네프론들이 감당해야 할 여과량이 증가하게 된다. 그러면서 남아 있는 네프론들도 결국 지치게 되면서 결국 퇴화하게 되면서 적절한 신장의 기능을 수행하지 못하게 된다. 결과적으로 신장이 담당해야 했던 수분과 전해질 균형을 맞추지 못해서 수분과 전해질 장애 증상을 나타내게 된다. 그러므로 만성 신부전으로 진단받을 즈음에는 이미 신장기능을 50~ 75% 이상 상실한 경우가 많이 .. 2024. 10. 31.
신증후군에 대하여 신증후군은 신장의 사구체가 손상되어 혈청 단백질의 투과율이 비정상적으로 증가하면서 단백질이 소변으로 배설되는 증상을 말한다. 성인의 경우 단백질이 3.5g/1.73m² 이상 배설되면 신증후군으로 진단할 수 있다. 신증후군의 주요 원인은 감염이나 화학물질에 의한 손상, IgA신증이나 루프스 등의 면역 질환, 유전 질환, 당뇨병, 간염 및 악성종양 등을 꼽을 수 있다.  신증후군의 증상은 다음과 같다. 신증후군 환자의 경우 과도한 단백질 손실 증상과 간에서의 불충분한 알부민의 합성으로 인하여 저알부민혈증이 나타날 수 있고, 얼굴이나 팔다리에 부종이 생기게 되고, 심할 경우 복수 · 흡수에 의하여 복부팽만이나 호흡곤란 등이 동반될 수도 있다. 부종은 혈장 내에 풍부한 단백질인 알부민이 소변을 통해 배출됨에 따.. 2024. 10. 30.
신장의 기능에 대하여 신장은 기본적으로 인체 내의 노폐물을 거르고 배설하는 기능을 한다. 그 외에 세포외액의 부피와 삼투압, 전해질 및 산 · 염기 균형을 조절하여 신체의 평형을 유지시킨다. 또, 혈압을 조절하고 조혈 관련 호르몬의 분비작용 등을 담당하고 있다.  신장의 배설기능은 다음과 같이 이루어진다. 소변의 형성은 혈장성분이 사구체를 통과하여 보먼주머니를 통해서 첫 번째 여과가 이루어진다. 이 과정에서 수분이나 작은 용질들이 자유롭게 투과된다. 하지만 혈액 세포들이나 대부분의 단백질과 큰 분자들은 투과되지 못할 수 있다. 여과된 체액이 보먼피막에 모여서 신세관으로 들어가서 천천히 돌아서 나가는 동안 대부분의 사구체 여과액들이 흡수된다. 하지만 어떤 물질들은 분비될 수도 있다. 마지막 생성물인 소변은 신우로 나와서 요관을.. 2024. 10. 29.
췌장염에 대하여 췌장은 위의 뒤쪽 상복부에 있는 길쭉한 장기이다. 오른쪽 췌장의 머리 부분은 십이지장에 둘러싸여 있고, 왼쪽 꼬리 부분은 비장과 맞닿아 있다. 췌장은 내분비기능과 외분비기능을 동시에 수행한다. 췌장의 내분비기능으로 췌장세포는 글루카곤, 인슐린, 소마토스타틴을 생성해서 혈중으로 방출하여 혈당을 조절하는 역할을 한다. 외분비기능으로 췌장세포는 소화를 도와주는 효소나 물질들을 직접 소장으로 내보내면서 탄수화물, 지방, 단백질의 소화를 돕는 역할을 한다. 췌장에서 만들어진 소화액의 이동 경로인 췌관은 총담관과 합류한 후 십이지장의 유두부 방향으로 열려 있다. 그러므로 담즙과 췌액은 함께 십이지장으로 흘러들어 가게 되는 것이다.  대표적인 췌장 질환으로는 췌장염이 있다. 췌장염은 여러 가지 원인에 의해 췌장에 염.. 2024. 10. 28.

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