신장질환7 신장 이식에 대하여 신장 이식은 말기 신부전 환자에게 다른 사람의 신장을 이식하여 투석을 대체하는 방법을 말한다. 주로 사구체 신염, 신우신염, 다낭성 신증, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등을 원인으로 하는 만성 신부전 환자에게 시행하게 된다. 이식이 성공적으로 이루어질 경우 신장기능의 회복으로 투석을 할 필요가 없게 되므로 생활의 질이 향상되면서 식사도 자유롭게 할 수 있게 된다. 그러나 신장 이식 수술 후에는 다른 사람의 인체 조직에 대해 내 몸에서 조직거부 증상이 발생할 수도 있다. 이러한 조직거부 증상을 예방하기 위해서는 평생 면역억제제를 투여받게 된다. 이때, 일부 약제의 경우 전해질 이상, 체중 증가 및 내당불내증 등 부작용을 동반할 수 있다. 그러므로 정규적인 영양평가를 통하여 신장기능의 저하를 방지하고 .. 2024. 11. 6. 신결석에 대하여 신장 질환 중 신장에서 발생하는 결석을 신결석이라 한다. 신결석은 소변의 성분이 결정화되면서 발생한다. 신결석의 화학적 성분은 다양하게 나타나며, 그것을 형성하도록 촉진하는 요소들도 여러 가지로 추측하고 있다. 신장결석이 나타나게 되면 치료를 위해 요중 결정물질이 녹도록 하고 체내에서 빨리 배설되도록 하며, 더불어 결정의 생성을 막는 것이 중요하다. 신결석은 발생하는 중에는 증세가 거의 없는 것이 특징이다. 하지만 요감염과 재발이 함께 올 수 있다. 또 결석이 생성되면 신장과 요도를 손상시키는 원인이 되기도 한다. 또한 이것은 소변의 배출, 신부전 또는 신우를 확장하거나 요관증을 저해할 수 있다. 신결석이 발생하고 나서 환자가 느낄 수 있는 증상으로는 결석이 신우 안에서 요도를 침범하거나 요도를 통과하는.. 2024. 11. 5. 급성 신부전에 대하여 급성 신부전은 수시간에서 수주의 짧은 기간 동안 신장기능이 급격하게 저하되는 것을 말한다. 외상이나 약물의 오남용, 패혈증 등에 의해서 갑작스럽게 세뇨관이 손상되어 사구체 여과율이 감소되어 증상이 나타나게 된다. 또는 출혈이나 심부전으로 인하여 신장으로 공급되는 혈액량이 저하되면서 증상이 나타나기도 한다. 대표적 증상으로는 질소 노폐물의 체내 축적, 체액량과 전해질 이상, 산 · 염기의 항상성 이상 및 소변량이 현저히 감소되는 핍뇨상태나 소변이 아예 없는 무뇨상태가 나타나게 된다. 급성 신부전은 사망률이 35~65%로 매우 높다. 하지만 적절한 치료 후 신장 기능이 회복될 가능성도 있다. 급성 신부전은 다양한 원인에 의해 발병하게 된다. 일반적으로 진단과 치료를 위해 원인의 발생 장소에 따라서 신전성.. 2024. 11. 4. 지속성 복막 투석에 대하여 복막투석은 말기 신부전증의 치료방법 중 하나로 복막 내에 투석액을 주입하여 반투막의 역할을 하는 복막을 통하여 체내의 수분과 노폐물을 제거하는 자가투석 방법을 말한다. 몸 밖의 기계를 이용하는 혈액투석방법과 달리 복막 투석은 수술을 통해 복막 내에 카테터를 설치하고 2L의 투석액 (포도당 농도 1.5~4.25%)을 복강 내에 4~6시간 머무르게 한 후 다시 체외로 배출하는 방식이다. 일반적으로 투석액은 하루 4~5회 교환하게 된다. 복막투석은 혈액투석과 같이 압력차를 이용하여 초여과가 어렵기 때문에 투석액에 포도당을 넣어서 삼투압 차이에 의해 혈액에서 수분을 제거하는 방식을 사용한다. 그러나 흡수된 투석액의 포도당은 체내에서 에너지원으로 이용될 수 있기 때문에, 체중 증가와 고지혈증을 유발할 수도 있다... 2024. 11. 3. 이전 1 2 다음